Dosis dan Efikasi Suplementasi Glutamin dalam Latihan Manusia dan Olahraga Training1, 2
Michael Gleeson *
+ Penulis Afiliasi
Sekolah Olahraga dan Latihan Ilmu, Loughborough University, Loughborough LE11 3TU Inggris
↵ * Untuk siapa korespondensi harus ditangani. E-mail: m.gleeson @ lboro.ac.uk.
Bagian berikutnya
Abstrak
Beberapa
atlet dapat memiliki asupan tinggi l-glutamine karena energi dan
protein tinggi asupan mereka dan juga karena mereka mengkonsumsi
suplemen protein, hidrolisat protein, dan asam amino bebas. Lama
latihan dan periode pelatihan berat berhubungan dengan penurunan
konsentrasi glutamin plasma dan ini telah disarankan untuk menjadi
penyebab potensial dari penurunan kekebalan tubuh akibat latihan dan
peningkatan kerentanan terhadap infeksi pada atlet. Namun,
beberapa studi intervensi pemberian makan glutamin baru-baru ini
menunjukkan bahwa meskipun konsentrasi glutamin plasma dapat dijaga
konstan selama dan setelah latihan berat yang berkepanjangan,
suplementasi glutamin tidak mencegah perubahan postexercise dalam
beberapa aspek dari fungsi kekebalan tubuh. Meskipun
glutamin sangat penting untuk proliferasi limfosit, konsentrasi
glutamin plasma tidak jatuh cukup rendah setelah latihan untuk kompromi
tingkat proliferasi. Intake
akut glutamin dari ~ 20-30 g tampaknya tanpa efek sakit pada manusia
dewasa yang sehat dan tidak membahayakan dilaporkan dalam 1 studi di
mana atlet dikonsumsi 28 g glutamine setiap hari selama 14 hari. Dosis
hingga 0,65 g / kg massa tubuh glutamin (dalam larutan atau sebagai
suspensi) telah dilaporkan dapat ditoleransi oleh pasien dan tidak
menimbulkan kadar amonia plasma yang abnormal. Namun,
alasan yang disarankan untuk mengambil suplemen glutamin (dukungan
untuk sistem kekebalan tubuh, meningkatkan sintesis glikogen, efek
anticatabolic) telah menerima sedikit dukungan dari studi ilmiah yang
terkendali dengan baik dalam sehat, manusia bergizi baik.
Sebelumnya Bagian Bagian
Pengantar
l-Glutamine adalah asam amino nonesensial netral alami. Hal ini penting sebagai penyusun protein dan sebagai sarana transportasi nitrogen antara jaringan (1). Hal
ini juga penting dalam regulasi asam-basa, glukoneogenesis, dan sebagai
prekursor basa nukleotida dan antioksidan glutathione. Glutamin adalah yang paling banyak asam amino bebas dalam otot manusia dan plasma. Pada
manusia dewasa, setelah puasa semalaman, konsentrasi glutamin plasma
normal adalah 550-750 umol / L dan konsentrasi glutamin otot rangka
adalah ~ 20 mmol / kg berat basah (2). Otot
rangka adalah jaringan utama yang terlibat dalam sintesis glutamine dan
dikenal untuk melepaskan glutamin ke dalam sirkulasi pada ~ 50 mmol /
jam dalam keadaan makan. Efeknya diduga dapat diklasifikasikan sebagai anabolik dan imunostimulan. Glutamin
digunakan pada tingkat tinggi oleh leukosit (terutama limfosit) untuk
menyediakan energi dan kondisi yang optimal untuk biosintesis nukleotida
dan karenanya, proliferasi sel (3). Memang,
glutamin dianggap penting, jika tidak penting, untuk limfosit dan
sel-sel yang membelah dengan cepat lainnya, termasuk mukosa usus dan
sumsum tulang sel-sel induk. Tidak
seperti otot rangka, leukosit tidak memiliki enzim glutamin sintetase,
yang mengkatalisis sintesis glutamin dari amonia (NH3) dan glutamat, dan
karena itu leukosit tidak dapat mensintesis glutamin (3). Akibatnya,
leukosit sangat tergantung pada skeletal sintesis glutamine otot dan
melepaskan ke dalam darah untuk memenuhi kebutuhan metabolisme mereka.
Lama
latihan dikaitkan dengan penurunan intramuskular dan plasma konsentrasi
glutamin dan telah dihipotesiskan bahwa ini penurunan ketersediaan
glutamin bisa merusak fungsi kekebalan tubuh (4). Periode
pelatihan yang sangat berat yang dikaitkan dengan penurunan kronis
dalam konsentrasi plasma glutamin dan telah menyarankan bahwa ini
mungkin sebagian bertanggung jawab atas Penekanan kekebalan jelas dalam
banyak atlet endurance (4). Konsentrasi
intramuskular glutamin diketahui terkait dengan laju sintesis protein
bersih (5) dan ada juga beberapa bukti untuk peran glutamin dalam
mempromosikan sintesis glikogen (6). Namun, mekanisme yang mendasari ini diduga efek anabolik glutamin tetap harus dijelaskan.
Berdasarkan
evaluasi kritis dari literatur ilmiah, berbagai produsen dan pemasok
suplemen glutamin mengklaim bahwa mereka memiliki efek berikut yang
mungkin bermanfaat bagi atlet: dukungan nutrisi bagi sistem kekebalan
tubuh dan pencegahan infeksi, fungsi barrier usus lebih baik dan
mengurangi risiko endotoksemia; meningkatkan
retensi cairan intraseluler (yaitu efek volumizing); lebih cepat
penyerapan air dari usus, stimulasi otot sintesis glikogen, stimulasi
sintesis protein otot dan pertumbuhan jaringan otot, pengurangan nyeri
otot dan meningkatkan perbaikan jaringan otot, dan kapasitas buffer
ditingkatkan dan meningkatkan kinerja latihan intensitas tinggi.
Kebanyakan
produsen merekomendasikan konsumsi 1000 mg / d glutamin dalam bentuk
suplemen untuk mendapatkan beberapa manfaat diklaim di atas. Bukti untuk efek ini ditinjau di bawah ini.
Suplemen Glutamine dan fungsi kekebalan tubuh
Pada
manusia, glutamin telah terbukti mempengaruhi in vitro proliferasi
limfosit dalam menanggapi mitogens dengan cara tergantung konsentrasi
dengan proliferasi optimal pada konsentrasi glutamin dari ~ 600 umol / L
(7). Ini
adalah kebutuhan glutamin untuk kedua penyediaan energi dan sintesis
nukleotida dalam sel imun yang telah menyebabkan hipotesis bahwa
penurunan tingkat glutamin plasma di bawah ~ 600 umol / L akan memiliki
efek merusak pada fungsi kekebalan tubuh. Telah
berspekulasi bahwa kegagalan otot untuk memberikan glutamin yang cukup
dapat mengakibatkan tingkat depresi proliferasi limfosit sebagai respon
terhadap antigen sehingga bisa merusak pertahanan kekebalan tubuh
terhadap infeksi virus (8). Latihan
fisik yang intensif dapat menurunkan laju pelepasan glutamin dari otot
rangka dan / atau meningkatkan tingkat penyerapan glutamin oleh organ
atau jaringan lain yang memanfaatkan glutamin (misalnya hati, ginjal),
sehingga membatasi ketersediaan glutamin untuk sel-sel sistem kekebalan
tubuh (8) .
Efek latihan akut pada glutamin plasma
Efek
dari latihan akut pada konsentrasi glutamin plasma tampaknya sebagian
besar tergantung pada durasi dan intensitas latihan (9). Penelitian
telah menunjukkan peningkatan (10,11) atau tidak ada perubahan (12)
kadar glutamin plasma setelah jangka pendek (<1 jam) intensitas
tinggi latihan pada manusia. Sebagai contoh, Babij et al. (10)
mengamati peningkatan konsentrasi glutamin dari 575 umol / L saat
istirahat untuk 734 umol / L selama latihan sebesar 100% dari
pengambilan oksigen maksimal (VO2 max) 3. Telah
berspekulasi (11) bahwa peningkatan kadar glutamin plasma selama
latihan intensitas tinggi jangka pendek mungkin karena glutamat
bertindak sebagai wastafel untuk NH3 dalam pembentukan glutamin dari
glutamat selama ditingkatkan produksi NH3 intramuskular dalam latihan
intensitas tinggi (yang NH3 ini sebagian besar berasal dari deaminasi adenosin monofosfat).
Berbeda
dengan data untuk latihan intensitas tinggi, ada tubuh yang konsisten
bukti yang menunjukkan bahwa kadar glutamin plasma jatuh secara
substansial setelah latihan yang sangat lama. Konsentrasi
glutamin plasma menurun dari 557 umol / L saat istirahat untuk 470 umol
/ L segera setelah 3,75 jam bersepeda di 50% VO2 max (5). Konsentrasi
glutamin plasma mencapai minimal 391 umol / L setelah 2 jam pemulihan
dan tetap tertekan di 482 umol / L setelah 4,5 jam pemulihan. Penurunan
besar dalam tingkat glutamin plasma mengikuti lomba maraton dari 592
umol / L (prerace) ke 495 umol / L segera postrace dilaporkan dalam 24
klub atlet standar (4). Bersepeda
terus menerus pada 55% VO2 max selama 3 jam dalam 18 laki-laki sehat
mengakibatkan penurunan konsentrasi glutamin plasma dari 580 umol / L
preexercise ke 447 umol / L setelah 1 jam recovery. Namun,
bersepeda terus menerus kelelahan di 80% VO2 max (berarti waktu
ketahanan adalah 38 menit) pada subyek yang sama tidak mengubah
konsentrasi glutamin plasma dibandingkan dengan preexercise (12). Penurunan
konsentrasi glutamin plasma setelah lama latihan mungkin karena
peningkatan serapan hati glutamin untuk glukoneogenesis dan sintesis
protein fase akut dan / atau peningkatan serapan glutamin ginjal dalam
upaya untuk buffer asidosis (9). Peningkatan
glutamin serapan oleh leukosit diaktifkan juga dapat menyebabkan
penurunan kadar glutamin plasma setelah lama latihan, meskipun
bukti-bukti terbatas yang tersedia untuk mendukung saran ini (13).
Lama
latihan diketahui menyebabkan ketinggian konsentrasi kortisol plasma,
yang merangsang tidak hanya katabolisme protein dan pelepasan glutamin
tetapi juga meningkatkan glukoneogenesis di hati, saluran pencernaan,
dan ginjal (14). Peningkatan
hati, pencernaan, dan pengambilan ginjal glutamin dapat menempatkan
menguras signifikan terhadap ketersediaan glutamin plasma setelah lama
latihan. Perubahan
serupa hormon stres plasma terjadi setelah kelaparan, trauma bedah,
sepsis, luka bakar, dan lama latihan, dan semua negara-negara ini stres
katabolik ditandai dengan menurunkan konsentrasi glutamin plasma,
imunitas seluler depresi, dan meningkatkan glukoneogenesis (8). Dalam kondisi asidosis metabolik, penyerapan ginjal glutamin meningkatkan untuk menyediakan ammoniagenesis. Diet-induced
asidosis metabolik dengan protein tinggi (24% energi): tinggi lemak
(72% energi) diet selama 4 d menyebabkan ~ pengurangan 25% dalam
konsentrasi glutamin dalam kedua plasma dan otot (15) . Dalam
situasi ini, ada kemungkinan bahwa pelepasan glutamin dari otot mungkin
telah meningkat, seiring dengan serapan ginjal, dalam upaya untuk
menjaga keseimbangan asam-basa. Walsh et al. (9)
telah menyarankan bahwa mekanisme umum mungkin bertanggung jawab untuk
penipisan glutamin plasma setelah lama latihan, kelaparan, dan trauma
fisik, yaitu, peningkatan hati dan penyerapan gastrointestinal glutamin
untuk glukoneogenesis pada saat pelepasan otot glutamine tetap konstan
atau jatuh .
Konsentrasi endogen glutamin, overtraining, dan infeksi
Konsentrasi
plasma beristirahat glutamin telah dilaporkan lebih rendah dalam lebih
terlatih (kronis lelah) dibandingkan dengan atlet atlet terlatih sehat
dan orang sedentari (4,16). Sebagai
contoh, studi 1 (4) melaporkan nilai dari 503 umol / L untuk glutamine
plasma di lebih terlatih atlet dibandingkan dengan konsentrasi 550 umol /
L untuk atlet kontrol sehat (perbedaan 9%). Penurunan
23% dalam beristirahat konsentrasi glutamin plasma juga telah diamati
setelah 2 minggu pelatihan intensif dalam perenang elit (13). Diantara
kronis lelah, atlet elit, tingkat glutamin plasma peristirahatan
330-420 umol / L telah dilaporkan, mereka yang menderita infeksi tidak
berbeda dari mereka yang tidak (16). Menurut
hipotesis glutamin, lebih terlatih atlet dengan penurunan konsentrasi
glutamin plasma akan diperkirakan untuk menunjukkan fungsi kekebalan
yang terganggu dan menderita lebih banyak dan tingkat keparahan infeksi
saluran pernapasan atas (ISPA). Namun,
sampai saat ini, belum ada bukti langsung untuk pengetahuan kita
mendukung hubungan sebab akibat antara glutamin plasma yang rendah,
fungsi kekebalan yang terganggu, dan peningkatan kerentanan terhadap
infeksi pada atlet. Meskipun
tingkat glutamin plasma yang lebih rendah pada atlet melaporkan gejala
URTI telah dilaporkan (17), yang lain tidak menemukan hubungan antara
konsentrasi rendah glutamin plasma dan terjadinya URTI di trek dan
lapangan atlet (16) atau perenang terlatih (13). Anehnya,
URTI lebih umum di antara perenang terlatih (dengan 23% lebih tinggi
glutamin plasma) dibandingkan dengan lebih terlatih perenang.
Suplementasi glutamin, fungsi kekebalan tubuh, dan infeksi
Jika
penurunan konsentrasi glutamin plasma merupakan faktor kausal dalam
postexercise depresi sementara fungsi kekebalan tubuh, maka mencegah
penurunan glutamin plasma dengan menambah glutamin secara oral harus
mencegah penurunan kekebalan tubuh yang terkait. Sebuah
studi dengan model tikus menunjukkan bahwa suplementasi glutamin dari
1000 mg / kg massa tubuh (bm) oleh gavage meningkatkan kapasitas
fagositosis neutrofil dan produksi spesies oksigen reaktif dan
menghapuskan penurunan produksi oksida nitrat diinduksi oleh latihan
(18). Namun,
beberapa studi intervensi pemberian makan glutamin pada manusia
menunjukkan bahwa suplementasi glutamin sebelum dan sesudah latihan
tidak memiliki efek terdeteksi pada perubahan akibat latihan dalam
fungsi sel kekebalan. Dalam, cross-over, studi plasebo-terkontrol acak, Rohde et al. (19)
memiliki subjek melakukan 3 serangan beruntun latihan siklus ergometer
pada 75% VO2 max untuk 60, 45, dan 30 menit dengan 2 jam istirahat di
antara setiap pertarungan. Subyek
diberi glutamin (0,1 g / kg bm) 30 menit sebelum akhir setiap
pertarungan latihan dan 30 menit setelah setiap latihan pertarungan. Konsentrasi
arterial glutamin plasma menurun dari 508 ± 35 umol / L (preexercise)
ke 402 ± 38 umol / L pada 2 jam setelah pertarungan latihan terakhir di
sidang plasebo dan dipertahankan di atas tingkat preexercise dalam
sidang suplementasi glutamin. Meskipun
makan glutamin mencegah jatuhnya konsentrasi glutamin plasma, hal itu
tidak mencegah penurunan proliferasi limfosit 2 jam setelah setiap
pertarungan atau penurunan aktivitas sel pembunuh limfokin-diaktifkan
pada 2 jam setelah pertarungan akhir latihan. Menggunakan
perawatan glutamin yang sama, studi terbaru lainnya juga menunjukkan
bahwa suplementasi glutamin (cukup untuk mencegah penurunan konsentrasi
glutamin plasma) selama dan setelah 2 jam bersepeda tidak mencegah
penurunan aktivitas sel-sel pembunuh alami (20) atau dalam konsentrasi immunoglobulin-A dalam air liur (21). Dalam
studi lain, subyek tertelan 3 g glutamine setiap 15 menit selama 30
menit akhir dari pertarungan latihan 2-jam dan setiap 15 menit selama
periode berikutnya 2-h recovery (total asupan dari 30 g) dengan tidak
berpengaruh pada latihan diinduksi penurunan sementara bakteri-dirangsang degranulasi neutrofil (22).
Castell et al. (17)
telah memberikan satu-satunya bukti sampai saat ini untuk efek
profilaksis suplementasi glutamin lisan pada terjadinya URTI pada atlet.
Dalam,
studi plasebo-terkontrol buta ganda acak, ultra-maraton dan pelari
maraton yang berpartisipasi dalam balapan diberi plasebo atau minuman
glutamin (5 g glutamin dalam 330 mL air), yang tertelan segera setelah
dan 2 jam setelah lomba. Para pelari diberi kuesioner laporan diri terjadinya gejala URTI selama 7 hari setelah balapan. Pada
mereka yang menerima minuman glutamin (n = 72), 81% tidak mengalami
episode URTI dalam seminggu setelah balapan, sedangkan pada mereka yang
menerima plasebo (maltodekstrin) minum (n = 79), hanya 49% tidak
mengalami episode URTI dalam Minggu berikutnya perlombaan. Meskipun
pelaporan gejala URTI meningkat setelah balapan di kedua kelompok,
disimpulkan bahwa pemberian suplemen glutamine dalam 2 jam setelah lomba
menurunkan kejadian infeksi dalam seminggu setelah kejadian. Namun,
tidak mungkin bahwa dosis glutamin yang diberikan benar-benar cukup
untuk mencegah penurunan postexercise dalam konsentrasi glutamin plasma.
Memang,
dalam penelitian lain oleh kelompok yang sama, konsentrasi glutamin
plasma menurun sama pada plasebo dan kelompok glutamin suplemen ketika
glutamin dilengkapi (5 g glutamin dalam 330 mL air) segera setelah dan 2
jam setelah maraton (23). Studi
lain menunjukkan bahwa makan glutamin dosis oral 0,1 g / kg bm (~ 7 g)
peningkatan konsentrasi glutamin plasma oleh ~ 50% dalam waktu 30 menit
dan glutamine konsentrasi kembali ke baseline dalam 90-120 menit (24). Dengan
demikian, dosis lebih dari 5 g perlu tertelan pada interval yang sering
(misalnya setiap 30-60 menit) untuk mempertahankan elevasi moderat
konsentrasi glutamin plasma selama beberapa jam.
The glutamin kekebalan hipotesis meningkatkan: kesimpulan
The
glutamin hipotesis adalah bahwa penurunan konsentrasi glutamin plasma,
dibawa oleh latihan berat dan pelatihan, membatasi ketersediaan glutamin
untuk sel dari sistem kekebalan tubuh yang membutuhkan glutamin untuk
energi dan biosintesis nukleotida. Dengan
demikian, hipotesis glutamin menyediakan mekanisme untuk menjelaskan
penurunan kekebalan tubuh akibat latihan dan peningkatan kerentanan
terhadap infeksi pada atlet daya tahan. Perjalanan
waktu penurunan konsentrasi glutamin plasma setelah latihan berat
berkepanjangan bertepatan dengan penurunan banyak parameter imun
(25,26), di samping itu, lama latihan intensitas sedang-tinggi yang
paling sering mengakibatkan penurunan kekebalan tubuh terbesar dan ini jenis olahraga juga menghasilkan pengurangan terbesar dalam konsentrasi glutamin plasma. The glutamin hipotesis didasarkan terutama pada dalam pekerjaan vitro oleh Parry-Billings et al. (8),
yang menunjukkan bahwa proliferasi limfosit mitogen-dirangsang
ditingkatkan oleh glutamin dengan cara tergantung konsentrasi dengan
proliferasi optimal pada konsentrasi glutamin antara 100 dan 600 umol /
L. Bukti
menunjukkan bahwa pemberian glutamin suplemen, nutrisi parenteral total
pasien bedah untuk sakit parah meningkatkan respon mitogenik limfosit T
juga memberikan dukungan lebih lanjut untuk 'glutamin hipotesis' (27). Namun
reevaluasi kebutuhan glutamin untuk limfosit proliferasi oleh Blanchard
(28) menunjukkan bahwa proliferasi limfosit dalam budaya hanya tertekan
secara signifikan ketika konsentrasi glutamin dalam medium adalah
<100 umol / L. Dengan
demikian, fungsi limfosit sama baiknya ketika berbudaya pada
konsentrasi glutamin 300-400 umol / L (setara dengan glutamin plasma
terendah konsentrasi diukur postexercise), seperti ketika berbudaya pada
tingkat istirahat normal ~ 550-750 umol / L (29). Bahkan
selama kondisi katabolik yang parah, seperti luka bakar yang parah,
konsentrasi glutamin plasma jarang turun di bawah 200 umol / L.
Akhirnya,
seperti dijelaskan di atas, sebagian besar penelitian tidak menemukan
efek menguntungkan dari mempertahankan konsentrasi glutamin plasma,
dengan suplemen glutamin selama latihan dan pemulihan, pada berbagai
respon imun setelah latihan. Secara
kolektif, bukti tidak mendukung peran untuk konsentrasi glutamin plasma
menurun dalam etiologi depresi kekebalan tubuh akibat olahraga. Penelitian
lebih lanjut diperlukan untuk menjelaskan mekanisme (s) dimana suplemen
glutamin oral dapat memiliki efek profilaksis pada pelari jarak jauh
(17). Meskipun
efek langsung dari ketersediaan glutamin menurun untuk sel-sel
kekebalan tubuh tidak mungkin, glutamin mungkin memiliki efek tidak
langsung pada fungsi kekebalan tubuh dan kejadian infeksi melalui
pelestarian antioksidan glutathione atau pemeliharaan fungsi barrier
usus (30).
Glutamine dan transportasi air
Glutamin tidak termasuk dalam minuman olahraga komersial terutama karena ketidakstabilan relatif dalam larutan. Transportasi air dari usus ke dalam sirkulasi dikenal akan dipromosikan oleh kehadiran dalam minuman glukosa dan natrium (31). Hal
ini karena pergerakan air ditentukan oleh gradien osmotik dan
kotranspor natrium dan glukosa ke dalam sel epitel usus disertai dengan
gerakan osmotik molekul air dalam arah yang sama. Glutamin
diangkut ke usus sel epitel oleh kedua mekanisme natrium-tergantung dan
sodium independen dan penambahan glutamin untuk solusi rehidrasi oral
telah terbukti untuk meningkatkan tingkat penyerapan cairan di atas
bahwa air tertelan sendiri (32). Namun,
potensi manfaat penambahan glutamin untuk tersedia secara komersial
minuman olahraga belum diuji secara memadai dan manfaat tambahan dalam
hal peningkatan tingkat penyerapan cairan dan retensi mungkin memang
sangat kecil.
Glutamine dan keseimbangan asam-basa dalam latihan
Satu
studi (33) telah melaporkan bahwa konsentrasi bikarbonat plasma
meningkat sebesar 2,7 mmol / L (an ~ kenaikan 10% di atas baseline) 90
menit setelah konsumsi oral dari 2 g glutamin (16-36 mg / kg bm). Namun,
sebuah studi plasebo-terkontrol yang meneliti efek dari suplementasi
glutamin (30 mg / kg bm) pada kapasitas buffer ekstraseluler dan kinerja
latihan intensitas tinggi (34) tidak menemukan efek menguntungkan pada
darah keseimbangan asam-basa atau waktu untuk kelelahan di bersepeda di 100% VO2 max.
Suplemen Glutamine dan proses anabolik otot
Pemecahan protein otot terjadi di negara berpuasa. Penelitian
terbaru menunjukkan bahwa resistensi-latihan mengurangi tingkat
katabolisme protein ini, tapi anabolik (pertumbuhan otot) respon
membutuhkan asupan asam amino esensial (protein) dalam periode pemulihan
setelah latihan (35). Hal
ini mendorong penyerapan asam amino ke dalam otot dan meningkatkan
tingkat sintesis protein jaringan tanpa mempengaruhi laju pemecahan
protein. Asalkan
protein dicerna mengandung 8 asam amino esensial, mengonsumsi suplemen
asam amino nonesensial individu saat ini tidak mungkin untuk memberikan
manfaat tambahan (36). Ada
beberapa bukti untuk efek suplemen glutamin dalam mempromosikan
sintesis glikogen dalam beberapa jam pertama pemulihan setelah latihan: 8
g glutamin selain 61 g polimer glukosa dicerna setelah pertarungan
glikogen-depleting latihan menghasilkan 25% peningkatan pembuangan glukosa seluruh tubuh di h 2 pemulihan dibandingkan dengan polimer glukosa saja (6). Namun,
penelitian lebih lanjut dengan menggunakan makan karbohidrat optimal
setelah latihan perlu dilakukan untuk mendukung temuan ini dan untuk
memberikan relevansi praktis. Konsumsi
61 g karbohidrat adalah jumlah yang suboptimal, jumlah lebih dari 100 g
diperlukan untuk mencapai tingkat maksimum otot sintesis glikogen
selama periode postexercise 2-h (31). Dengan
demikian, makan postexercise terdiri dari sebagian besar karbohidrat (~
100 g) dengan beberapa protein (~ 20 g) tampaknya akan menjadi strategi
terbaik untuk mempromosikan kedua glikogen dan sintesis protein dalam
otot setelah latihan (31,37).
Satu
studi (33) telah melaporkan bahwa konsentrasi plasma hormon pertumbuhan
meningkat 4 kali lipat 90 menit setelah konsumsi oral dari 2 g
glutamine. Namun,
1 jam dari moderat untuk latihan intensitas tinggi dapat menyebabkan
peningkatan 20 kali lipat dalam konsentrasi hormon pertumbuhan plasma,
jadi ini bukan alasan untuk atlet terlibat dalam latihan untuk mengambil
suplemen glutamin.
Eccentric kerusakan otot akibat latihan tidak mempengaruhi konsentrasi glutamin plasma (38). Tidak
ada bukti ilmiah untuk efek menguntungkan dari suplementasi glutamin
lisan pada perbaikan otot setelah kerusakan akibat latihan dan tidak ada
bukti mengurangi nyeri otot ketika mengkonsumsi glutamine dibandingkan
dengan plasebo (38).
Asupan glutamin dalam populasi atletik
Asupan
harian normal glutamin dari protein adalah ~ 3-6 g / d (dengan asumsi
asupan protein harian 0,8-1,6 g / kg bm untuk individu 70-kg). Suplemen saat ini tersedia dalam bentuk tablet l-glutamin atau kapsul (250, 500, dan 1000 mg) atau sebagai bubuk. Sumber makanan lainnya glutamin untuk atlet mungkin termasuk suplemen protein seperti protein whey dan hidrolisat protein (39). Glutamin
dianggap relatif aman dan ditoleransi dengan baik oleh kebanyakan
orang, meskipun pemberian glutamin untuk orang dengan gangguan ginjal
tidak dianjurkan. Tidak
ada reaksi negatif terhadap suplementasi glutamin jangka pendek dalam
jumlah 20-30 g dalam beberapa jam (22) telah dilaporkan pada atlet yang
sehat. Dosis
hingga 0,65 g / kg bm glutamin (dalam larutan atau sebagai suspensi)
telah dilaporkan dapat ditoleransi oleh pasien kanker anak dan tidak
mengakibatkan kadar amonia plasma yang abnormal (40). Meskipun
dosis yang lebih tinggi menyebabkan kadar amonia di atas batas yang
dapat diterima (> 150 umol / L), suspensi glutamin yang diperlukan
untuk memberikan tingkat tinggi seperti ini tidak enak (39). Dalam
jangka panjang hanya relatif, diulang dosis tinggi studi suplementasi
glutamin pada atlet (41), 4 perempuan dan 9 laki-laki kebugaran tinggi
dikonsumsi 0.1g/kg bm l-glutamine 4 kali sehari (asupan rata-rata 28 g /
d ) selama 2 minggu. Tidak
ada efek buruk yang dilaporkan, tapi bahkan asupan glutamin tinggi ini
tidak mencegah penurunan konsentrasi glutamin plasma lebih dari 9 d
pelatihan intensif (sampel darah diambil 8 jam setelah dosis terakhir
glutamine).
Asupan
makanan yang tidak memadai dari protein merusak kekebalan host dengan
efek sangat merugikan pada sistem T-sel, mengakibatkan peningkatan
kejadian infeksi oportunistik (42). Meskipun
tidak mungkin bahwa atlet akan pernah mencapai keadaan malnutrisi
ekstrim seperti, penurunan mekanisme pertahanan host diamati bahkan
defisiensi protein moderat. Protein juga diperlukan untuk mempromosikan sintesis protein otot setelah latihan. Menariknya,
ada beberapa bukti bahwa asupan tambahan dari 20-30 g / d protein dapat
mengembalikan kadar glutamin plasma tertekan di lebih terlatih atlet
(16). Oleh karena itu, memastikan asupan protein penting bagi atlet namun mengkonsumsi suplemen glutamin tidak.
Mengkonsumsi
suplemen glutamin tidak mungkin manfaat besar dalam hal pemulihan
keseimbangan cairan atau mencegah Penekanan kekebalan setelah latihan,
meskipun ada beberapa saran dari peran yang mungkin untuk glutamin dalam
merangsang proses anabolik, termasuk glikogen otot dan sintesis
protein. Bukti yang ada saat ini tidak cukup kuat untuk menjamin rekomendasi bagi seorang atlet untuk menggunakan suplemen glutamine.
Artikel lain dalam suplemen ini meliputi referensi (43-52).
Sebelumnya Bagian Bagian
Catatan kaki
↵ 1 Diterbitkan dalam suplemen untuk The Journal of Nutrition. Dipresentasikan
pada konferensi "The Seventh Lokakarya Pengkajian Intake memadai dan
Aman Diet Asam Amino" yang diselenggarakan November 2-3, 2007 di Tokyo. Konferensi ini disponsori oleh Dewan Internasional Amino Acid Ilmu (ICAAS). The
panitia untuk lokakarya adalah David H. Baker, Dennis M. Bier, Luc A.
Cynober, Yuzo Hayashi, Motoni Kadowaki, Sidney M. Morris Jr, dan Andrew
G. Renwick. Koordinator
suplemen adalah David H. Baker, Dennis M. Bier, Luc A. Cynober, Motoni
Kadowaki, Sidney M. Morris Jr, dan Andrew G. Renwick. Koordinator Tambahan pengungkapan: semua koordinator menerima dukungan wisata dari ICAAS untuk menghadiri lokakarya.
↵ 2 Author pengungkapan: M.Gleeson, yang ICAAS membayar biaya perjalanan penulis untuk menghadiri pertemuan.
↵ 3 Singkatan yang digunakan: bm, massa tubuh, URTI, infeksi saluran pernapasan atas, VO2 max, pengambilan oksigen maksimal.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar